Туберкулез почек: диагностика и лечение

Для диагностики туберкулеза почек необходимо провести микроскопические исследования. Материал необходимо взять и протестировать.

Туберкулез почек: диагностика и лечение

Туберкулез почек — хроническое заболевание. Чаще всего он вызывается бактерией Mycobacterium tuberculosis. Это может повлиять на обе почки, вызывая почечную недостаточность и даже смерть.

Заболевание обычно начинается в легких и наблюдается у многих пациентов с туберкулезом легких. Бактерия Mycobacterium tuberculosis попадает в почки через кровь, при прямом контакте или через лимфатическую систему. Фактически, туберкулез почек — вторая по распространенности форма заболевания после болезней легких.

Туберкулез почек сначала поражает почки, придаток яичка и простату. Но помимо них может поражать и органы мочеполовой системы.

Симптомы туберкулеза почек

Некоторые из наиболее распространенных симптомов:

  • Боль в почках
  • Частое и болезненное мочеиспускание
  • Кровь в моче

Большинство пациентов положительно отзываются на туберкулин. Кроме того, анализы мочи показали наличие палочки Коха. У мужчин это обычно связано с эпидидимитом, а также с простатитом.

Диагностика

Туберкулез почек: диагностика и лечение

Для диагностики туберкулеза почек необходимо провести микроскопические исследования. Материал необходимо взять и протестировать.

Микробиологический диагноз

Диагностика проводится в три этапа:

  • Наличие кислотоустойчивых бацилл
  • Изоляция бактерии
  • Иногда необходимо сделать анализы на чувствительность бактерии к противотуберкулезным препаратам.

Для обнаружения этих бактерий необходимы специальные методы окрашивания. Причина этого — высокое содержание липидов в их клеточных стенках. К тому же они медленно развиваются. Поэтому специалисты осматривают посевы, взятые за 8 недель.

Окрашивание культур и наблюдение за ними под микроскопом — самый простой и быстрый способ действовать. Обычно это первый диагноз.

Читайте также: Привычки, которые повреждают почки

Выращивание и обнаружение микобактерий

Существуют различные формы бактериальной культуры: твердые, радиометрические жидкости, нерадиометрические и двухфазные жидкости. Твердые и жидкие среды считаются наиболее чувствительными и быстрыми.

Наиболее эффективный метод — центрифугирование лизата и радиометрические методы. Специалисты используют их в тяжелых случаях ВИЧ и при высоких температурах неизвестного происхождения.

Новые методы диагностики: генная амплификация ДНК и РНК

Эти техники значительно ускорить диагностику. Они делают миллионы копий определенных частей клеток.

Исследования чувствительности in vitro

Кроме того, существуют различные методы исследований in vitro.

Патологический диагноз

Патологический диагноз заключается в наблюдении образцов под микроскопом. Образцы берут специалисты методом биопсии.

Лечение туберкулеза почек

Туберкулез почек: диагностика и лечение

Чтобы вылечить болезнь, вы должны сначала убедиться, что изолированные бактерии не устойчивы к назначенным вам лекарствам. Кроме того, несоблюдение режима лечения способствует развитию резистентности.

Вы должны соблюдать назначенное вам лечение в течение определенного периода времени, чтобы избежать рецидива заболевания. Лучший способ контролировать реакцию вашего организма на лечение — это периодически проходить тесты на наличие бактерий.

Для лечения туберкулеза почек используются две группы препаратов. Эти группы делятся в зависимости от их эффекта и побочных эффектов:

Первый выбор для лечения начальных случаев

  • Антибактериальные средства: изониазид, рифампицин.
  • Средства с бактериостатическим действием: этамбутол.

Лекарства — второй вариант: они не так эффективны и имеют больше побочных эффектов. Врачи назначают их при устойчивых формах бактерий и в особых случаях. Некоторые из них сложно найти, и пользоваться ими должны только опытные профессионалы. Примеры таких препаратов:

  • Канамицин
  • Амикацин

Мы также рекомендуем вам прочитать: Неотъемлемые риски приема антибиотиков.

Побочные эффекты при лечении туберкулеза почек

Наиболее частый побочный эффект — поражение печени (гепатотоксичность). Наблюдается при приеме изониазида и рифампика.

Обычны легкие побочные эффекты. В этом случае не прекращайте лечение. С другой стороны, серьезные побочные эффекты требуют отмены или замены одного препарата другим. Однако они возникают только у 3-5% пациентов, получающих краткосрочное лечение.

Специалисты до сих пор мало знают о туберкулезе почек. Причина разницы между пациентами в развитых и развивающихся странах до сих пор не ясна. Ученые нуждаются в более глубоких исследованиях этого заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровый образ жизни залог успеха